病例分享：罕见左眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

根深蒂固持续性脉络膜色素细胞激增（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等指出，病征多表现为相机脉络膜色素细胞色素沉着恶持续性肿瘤。全因，美国霍普金斯大学医院的 Lauren 等倾听了一例罕见的额头根深蒂固持续性脉络膜色素细胞激增恶持续性肿瘤，相关报道于 2016 年发表在 Retinal Cases Simon Brief Reports 杂志。

病征女持续性，24 岁，非裔美国人，无主诉症状，既往无面部疾病史。牙科检测发现额头后极部色素沉着。额头视力 20/30，腰围正常。无白癜风和全身恶持续性，面前节正常，无葡萄膜光和虹膜色素沉着，不考虑为 Waardenburg 病症。

右眼 8 点钟位置可见临近羽毛状内侧的黒色素沉着恶持续性肿瘤，左眼 3 点钟方向也可见一直径较小的黒色素沉着恶持续性肿瘤（左图 1）。---- OCT 发现额头显着的脉络膜加厚，皮层层无显着间歇性（左图 2）。

左图 1 为----照相机：左眼 3 点钟（左左图）和右眼 8 点钟（右左图）可见脉络膜羽毛状内侧弥漫持续性色素沉着恶持续性肿瘤

左图 2 为---- OCT 位左图：额头脉络膜加厚，皮层层正常

脉络膜色素细胞激增恶持续性肿瘤须要考虑的鉴别诊断包括：嘴唇黒变病或眼皮肤黒变病，弥漫持续性脉络膜乳癌，额头弥漫持续性葡萄膜色素细胞增生以及本文提到的根深蒂固持续性脉络膜色素细胞激增。

由于病征多无主诉症状，极少通过牙科检测发现间歇性，现有手抄本报道的相机根深蒂固持续性脉络膜色素细胞激增病例较少，额头恶持续性肿瘤极少有 4 例，两例为多国人，两例为白种人，均为 43～60 岁。本文报道的病征为最几位的非裔病征。今后还须要要越来越多的临床深入研究和组织病理学深入研究进一步理解该病的发生发展，以及是否时会增加葡萄膜乳癌的高风险。

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编辑： 杨洁